Medewerker declaraties ONVZ bij USG People The Netherlands

Wil jij je ervoor inzetten om de zorg betaalbaar te houden? Wij zijn op zoek naar iemand die verantwoordelijk is voor het vergoeden van doelmatige, rechtmatige en aantoonbare zorgkosten volgens de polis- en inkoopvoorwaarden, op een voor de verzekerde en zorgverlener klantgerichte wijze. Vanuit jouw rol draag je bij aan de doelstellingen van het cluster Zorg: beheer van de zorgkosten en positionering van ONVZ als een innovatieve speler met aandacht voor kwaliteit. Als medewerker Machtigingen- en Declaratiebehandeling ben je verantwoordelijk voor het afhandelen van declaraties en machtigingsaanvragen. Je beantwoordt vragen van verzekerden en zorgverleners op een manier die bijdraagt aan een goede klantrelatie. Je voert controles uit en neemt actie op onjuist afgehandelde machtigingen en declaraties. Daarbij ben je voortdurend op zoek naar mogelijkheden om het proces te verbeteren. We werken in multidisciplinaire teams, waarbij je ook samenwerkt met collega’s in andere functies. Tot jouw taken behoren: Het beoordelen van machtigingsaanvragen en declaraties op rechtmatigheid; Contact zoeken met verzekerde, zorgverlener, collega’s en de medisch adviseur om ontbrekende informatie te achterhalen; Het vertalen van machtigings- en declaratievoorschriften vanuit wet- en regelgeving, toezicht en marktstandaarden en eigen polisvoorwaarden naar het declaratieproces. Bij goed functioneren zijn er op termijn mogelijkheden tot deelname aan projecten en overleggen.